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一般来说，红豆薏米芡实水的减肥原理主要在于其祛湿消肿作用。红豆作为一种高营养的杂粮，具有津津液、利小便、消胀除肿、止吐的作用。其中，红豆的皂角甙成分有良好的利尿作用，在治疗水肿方面有较好的疗效。
而红豆中的大量膳食纤维，可以促进结肠蠕动和胃肠的消化，有着解毒抗癌、健美减肥的作用。同时，红豆中富含的维他命、蛋白质和多种矿物质成分也有补血利尿的效果。
而薏米中含有的多种维生素、氨基酸和矿物质等营养物质，以及也有治湿痹、利肠胃、消水肿的作用。薏米主要功效在于健脾去湿，健脾可以补肺，祛湿可以化痰。所以薏米，亦可用于治療肺热肺痈肺痿之症。和红豆同用，更是相得益彰，互补缺失。
而在中医看来，肥胖是由于体内有湿气而导致的，红豆薏米芡实水的祛湿作用，可以祛除滞留在人体中的水分，从而起到消肿减肥的作用。
但是需要注意的是，减肥更重要的是适当的运动，红豆薏米芡实水只是一种辅助作用，所以不要把减肥所有的希望都放在红豆薏米芡实水上。
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